백일해 예방접종 가족 모두 맞아야 하는 이유 알고 계신가요? 백반증이라고도 알려진 백일해에 대해 증상, 원인, 치료, 예방 등 모든 것을 알려 드립니다. 강한 호흡기 질환이 모든 연령대의 사람들에게 어떤 영향을 미치는지, 그리고 여러분 자신과 사랑하는 사람들을 보호하기 위해 어떤 조치를 취할 수 있는지 지금 바로 알아보세요.
1. 백일해
백일해는 보르데텔라 백일해균에 의해 발생하는 전염력이 가장 강한 질환의 하나 입니다. 2003년 세계보건기구(WHO) 자료에 의하면 전 세계적으로 매년 500만 명이 감염되고 그중 30만 명이 사망한다고 합니다. 심한 기침 발작이 특징으로, 영향을 받은 사람이 숨을 들이 마시려고 할 때 특유의 “후우” 하는 소리가 납니다. 주로 호흡기에 영향을 미치며, 폐로 공기를 운반하는 기도를 포함한 호흡기 내벽에 염증을 일으킵니다. 유아와 어린 아이들에게 가장 심각하며, 특히 아직 완전한 백신 접종을 받지 않은 1세 미만의 유아들에게는 생명을 위협할 수 있는 아주 무서운 전염성이 당한 호흡기 질환 입니다.
국내 년도별 환자에 대한 질병관리청 통계는 다음 과 같습니다.
| 년도 | 환자수 |
|---|---|
| 2009년 | 66명 |
| 2011년 | 97명 |
| 2012년 | 230명 |
| 2015년 | 205명 |
| 2017년 | 318명 |
| 2018년 | 980명 |
2. 증상
증상은 나이와 건강 상태에 따라 달라질 수 있지만, 일반적으로 콧물, 저열, 가벼운 기침 등 감기와 같은 증상으로 시작됩니다. 시간이 지날수록 기침이 심해지고 잦이지며, 숨을 쉴때 ‘후우’하는 소리가 동반 됩니다. 기침 박작이 일어나며, 숨을 쉴 수 없을 정도로 심하게 그리고 자주 기침을 할수 있고 구토나 탈진으로 이어질 수 있습니다.
유아와 어린 아이들에게 특히 심할 수 있으며 폐렴, 발작, 심지어 사망에 이르게 될수도 있습니다. 유아는 특유의 ‘후우’소리를 내지 않지만, 대신 무호흡증 (호흡이 일시적으로 중단됨) 또는 청색증 (파란색 또는 포라색 피부) 의 증상이 있을 수 있습니다.
성인의 경우 백일해가 더 가벼워 감기나 기관지염으로 오인될 수 있지만, 몇 주 또는 심지어 몇 달 동안 지속될 수 있는 장기간의 기침을 일으킬 수 있습니다.
3. 백일해 예방접종
모든 영유아에게 DTap 백신을 생후 2개월부터 2개월 간견으로 3회 기초 접종하고, 생후 15개월~18개월, 만 4~6세에 추가 접종하며 Tdap 혹은 Td 백신으로만 11~12세에 추가 접종 해야 합니다. DTap 예방 접종력이 없는 40세 이상 성인은 Tdap를 1회 접종 후, Td를 2회 접종합니다. DTap 기본 접종을 하였다면 마지막 접종 후 10년 이상 경과 하였으면 처음 1회 Tdap를 접종하고 이후 10년마다 Td1회 접종을 권장 하고 있습니다. 임산부의 경우 백신은 꼭 접종하길 권하고 있습니다. 보통 임신 27주 ~ 임신 36주 사이에 접종하고 있으며, 백속에 있는 태아에게 항체를 주기 위해서 10년이 경과되지 않았더라고 맞아야 한다고 합니다.
예방접종 가격은 병원마다 다르지만 평균 약 5만원 정도 입니다. 여기 비급여 진료비용 정보 를 통해 확인 하시기 바랍니다.
4. 일상 예방
예방 접종을 하였더라도 갓 태어난 아이가 있다면 전염에 대해서 각별히 신경을 써야 합니다.
- 기침이나 재채기를 할 때는 입과 코를 가린다.
- 사용한 휴지는 즉시 버린다.
- 기침이나 재채기를 한 후에는 비누와 물로 손을 자주 깨끗이 씻는다.
- 마스크를 착용한다
- 갓 태어난 아이 100일 전까지는 타인과의 접촉을 줄여야 한다.
5. 백신 부작용
예방에 사용되는 백신은 일반적으로 안전하고 내약성이 우수 합니다. 그러나 모든 백신과 마찬가지로 부작용이 발생 할 수 있습니다.
- 주사 부위의 통증
- 붓기 또는 붉어짐
- 백반증
- 미열
- 두통
- 피로
- 메스꺼움
이러한 부족용들은 보통 경미하고 며칠 안에 저절로 사라집니다.
드물게 더 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 발작
- 과민증을 포함한 알레르기 반응
- 희귀 신경 질환인 길랭-바레증후군 (GBS)
다만 백신으로 인한 길랭-바레증후군 과 같은 심각한 부작용 위험은 매우 낮고 백일해로 인한 합병증 발병 위험이 훨씬 높습니다. 그러므로 백신을 권고하고 있습니다. 백일해 백신을 맞은 후 호흡곤란, 심장박동이 빨라지거나 두드러기 등의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.
6. 백일해 치료
항생제 치료 중인 경우 치료 5일 후 까지 격리하고, 치료를 받지 않는 경우는 기침이 멈출 때까지 최소한 3주 이상 격리해야 합니다.
- 1차적인 치료방법인 항생제
- 휴식 및 수분보충
충분한 휴식과 수분 섭취는 기침 발작을 완화하고 탈수를 예방하는 데 도움이 됩니다. - 가습기
시원한 안개 가습기를 사용하거나 김이 모락모락 나는 샤워를 하면 기침을 완화하고 호흡을 편하게 할 수 있습니다. - 기관지 확장제
호흡을 용이하게 하기 위해 알부테롤과 같이 기도를 여는 것을 돕는 흡입제가 있습니다. - 스테로이드
어떤 경우에는 염증을 주리고 기침을 완화하는 데 도움이 되는 코르티코스테로이드가 처발될 수도 있습니다.
코데인과 같은 기침 억제제는 일반적으로 백일해 치료에 권장되지 않는데, 이는 코데인이 점액을 제거하는 신체의 능력을 방해할 수 있고 지속기간을 연장 시킬 수 있기 때문입니다.
백일해를 치료하는 것 외에도 다른 사람에게 전염되는 것을 막기 위한 노력이 중요 합니다. 만약 여러분이나 여러분이 아는 누군가가 백일해를 앓을 수 있습니다. 감염으로 인하여 유아나 어린 아이이거나, 면역 체계가 약해진다면 어린 아이들에게 심각한 상황이발생할수 있습니다. 갓난아기가 태어 나기전 엄마 아빠는 스스로 백일해 예방접종을 필수적으로 접종 해야 합니다.